Turniketo atsiradimo istorija.

Etjenas Morelis, Žan Lui Peti, Frederikas Esmarkas ir Bernardas Langebeka – šių džentelmenų vardai nėra gerai žinomi visuomenei. Tačiau milijonai išgelbėtų, kraują stabdančiais įtvarais, visų pirmą turi būti dėkingi šiam ketvertukui.
Pradedant XVII amžiumi iki antrojo pasaulini karo, kiekvienas jų įnešė svarų indėlį kuriant kritinio kraujavimo stabdymo įrankį.
90-ųjų pabaigoje atsirado šiuolaikinių turniketų pavyzdžiai su užveržimo mechanizmu (savotiška, patobulinta Etjeno Morelio dėžutė). Lyderiai šioje srityje buvo JAV gamintojai. Prototipai buvo aktyviai tobulinami, keičiama jų išvaizda, vis įgaudami didesni populiarumą tarp kariškių ir medikų, o pasekoje ir tarp civilių.
Per paskutinius tris dešimtmečius, NATO kontingentas, vykdydamas operacijas rytuose, įgijo ne tik karinės, bet ir svarbios medicininės patirties, atliekant ekstrinę ikihospitalinę pirmąją pagalbą. Analizuojant statistiką, medikai pastebėjo, kad apie 75% kovinių netekčių buvo dėl kraujo netekimo, daugelis sužeistųjų, su pagrindinių kraujotakos organų sužeidimais turėjo dideles galimybes išgyventi taikant šiuolaikiškas priemones kritinio kraujavimo stabdymui. Prie karo lauko statistikos, buvo pridėta ir ekonominė statistika. Aukšto lygio karinio specialisto parengimas, Aljanso nariams kainuoja nuo kelių šimtų tūkstančių iki keliolikos milijonų eurų ir užtrukdavo nuo 5 iki 20 metų (priklausomai nuo kariuomenės rūšies). Kario mirtis, dėl nesugebėjimo sustabdyti masyvų kraujavimą, absoliučiai sumažindavo galimybę atlikti kovinę užduotį, taktiškai susilpnindavo kovinį vienetą, statydavo į pavojų strateginius tikslus, taip pat patiriant ir didžiulius finansinius nuostolius karių ruošimui.
Neapsieita ir be ideologinės dalies – demokratinės valstybės, NATO aljanso narės, deklaruojančios didžiausią vertybę – žmogaus gyvybę, negalėjo taikytis su tokia akivaizdžia spraga kario medicinos krepšelyje. Nuo to priklausė ir kario įvaizdis. Buvo aktualizuotas aštrus poreikis patikimuose, greituose panaudojime, kraujo stabdymo įtvaruose ir hemostatikuose, taipogi koreguojami ir tobulinami turimi pirmosios medicininės pagalbos suteikimo karo lauke protokolai.
Ir štai jau 2004 m., po plačių lauko ir laboratorinių bandymų, atliktų JAV armijos medicinos tyrimų instituto (USAISR), guminių „Esmarko“ įtvarų pakeitimui, buvo išrinkti ir rekomenduoti nauji įtvarai, karių ir gelbėtojų naudojimui:

SWAT-Tourniquet (Stretch Wrap аnd Tuck/tempk, užvyniok ir užveržk).

Tai buvo ne kas kitas, kaip 130 cm ilgio ir 10,5 cm pločio elastinės gumos juosta, su pavaizduotais ant jos rombais ir ovalais per visą ilgį. Kad pasiekti teisingo įtvaro uždėjimo, reikia kad veržiant rombai pradėtu panašėti į kvadratus. Fiksuojasi įtvaro galas užkišant jį už kilpos.

CAT-Tourniquet (Combat Application Tourniquet / kovinio panaudojimo turniketas).

Patobulintas klasikinio pavyzdžio įtvaras su užveržimo strypu-svertu, pagamintu iš plastiko. Susukant strypą, sukuriamas spaudimas galūnėms ir kraujotakos organams, iki kol sustabdomas kraujavimas. Pagamintas iš sintetinės juostos su adheziniu paviršiumi (lipni juosta), vidinės stropos, kilpos, strypo fiksatoriaus ir paties strypo. Įtvaras leidžia sustabdyti kraujavimą viena ranka per 30s.

SOF-Tourniquet (Special Operation Forces Tourniquet /Specialių Operacijų Pajėgų Turniketas).

Patobulintas klasikinio pavyzdžio įtvaras su užveržimo strypu-svertu, kurio elementai pagaminti iš metalo. Plati sintetinė juosta, trapecinės kilpos su plačiu kabliuku ir slankiojančia pertvara, trikampis fiksatorius užveržimo strypui ir užveržimo strypas. Konstrukcijos ypatumų dėka, įtvarą galima greitai užfiksuoti ant galūnių ir sustabdyti kraujavimą viena ranka.

MA-Tourniquet (Mechanical Activated Tourniquet / Mechaniškai Aktyvuojamas Turniketas).

Pagamintas pagal JAV gynybos departamento užsakymą, ko pasėkoje buvo pradėtas naudoti greito reagavimo tarnybų. C-formos kabliukas, sintetinė juosta, kilpos, užveržimo mechanizmas ir puslankio formos suktukas, greitai užkabinamas aplink galūnę netgi viena ranka, o ypatingas užveržimo mechanizmas leidžia reguliuoti suspaudimo jėgą ir esant poreikiui greitai atpalaiduoti įtvarą.

RATS (Rapid Application Tourniquet System/Turniketas su Greito Uždėjimo Sistema)

Plokščia juosta, pagaminta iš vulkanizuotos gumos nailoniniame apvalkale, 121 cm ilgio, 0,6 cm pločio ir vienu galu pritvirtinta prie aliuminio fiksatoriaus. Įtvaras dedamas apsukant jį aplink galūnę ir užkabinant laisvą galą už aliuminio fiksatorius, tokiu būdų formuojant užsiveržiančią kilpą (lasą). Spaudimas didėja su kiekvienu nauju kilpos apsukimu aplink galūnę (pagal „Esmarko“ tipą).

Istorinių procesų nuošalyje neliko ir Europa. Krymo aneksija ir karas rytų Ukrainoje, svariai įtakojo karo lauko (taktinės) medicinos plėtrą. Galima sakyti, kad per kelis metus, Ukrainoje, karo medicina iš visiško nuosmukio, atgimė iš naujo. Jeigu pirmaisiais karo metais Ukrainoje pirmąją pagalbą ir apmokymus daugiausiai teikė užsienio struktūros, o ukrainietiškos kario vaistinėlės, medikų krepšiai buvo komplektuojami pagal 50-ies metų senumo pavyzdžius, tai jau po trejų metų šalis pati pradėjo gaminti šiuolaikiškas kraujo stabdymo priemones ir dalintis unikalia patirtimi, įgyta kovos lauke. Nuolatiniai kovos veiksmai, patiriant nuolatinius resursų trūkumus, tūkstančių karių ir civilių žūtis privertė Ukrainos medikus, savanorius, chemikus pradėti nuosavų mechaniniu ir cheminių hemostatikų tyrimus ir gamybą. Taip, praėjęs laboratorinius bandymus ir šimtus bandymų lauko salygomis 2015 metais atsirado ir buvo pradėtas gaminti cheminis kaolino hemostatikas, kilęs Ukrainoje ir savo efektyvumu gerokai lenkiantis žinomus JAV analogus, taip pat buvo pradėti gaminti kraują stabdantys įtvarai su užveržimo mechanizmu SICH –Tourniquet – kelių populiariausių pasaulyje turniketų tipų patobulintas hibridas.